ボケと老いの違い

認知症と高齢に伴う物忘れは何が違うのでしょ
うか？違いがわかりにくく、カルテに
「あのひとニンチだから・・・」
なんて書いていませんか？そもそもニンチって？
認知症ケア専門士の勉強を始める方、なんだか
認知機能について興味のある方、認知症のケア
に関わる方々、一度簡単に整理しましょう。

物忘れと認知症の違い

物忘れの場合は
体験の一部を忘れてしまします。
ヒントがあれば思い出すことができ、
物忘れの自覚があります。
（例）
昨日の夕食何を食べたか忘れた。

認知症の場合は
体験や経験まるごと抜け落ちます。
ヒントがあっても思い出せず、
物忘れの自覚はありません。
（例）
30分前にご飯食べたか思い出せない。

①正常な若年者の脳

大脳皮質厚さ2～4ミリ
神経細胞びっしり集まっています。
脳溝（しわ）と脳回（膨らみ）
が詰まっています。
脳重量は1000～1500ｇです。

②老化した脳

脳全体に軽度の萎縮しています。
脳回が細くなります。
脳重量は1000～1400ｇです。

③アルツハイマー脳

脳全体に高度の萎縮があります。
特に海馬や側頭葉などの萎縮がみられ、
神経細胞の内外には異常タンパクが
多数確認できます。
脳重量は900～1000ｇです。

海馬、海馬傍回、扁桃体などの大脳辺縁系の
萎縮が特に強くなります。
側脳室、外側溝が開大する特徴があります。
よって高度記憶障害が引き起こされます。
側頭葉、頭頂葉へ萎縮が拡がり、
見当識障害が現れます。

年齢にふさわしい物忘れと認知機能の低下
の違いについて考えました。
ポイントは体験の一部を忘れる、物忘れか
それとも体験まるごと忘れてしまう認知症か
高齢者を敬いつつ、お話する際には失礼の
ないようにしましょう。